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Si usted tiene diabetes, trabaje con su médico para manejarla. El colesterol es una sustancia cerosa y grasa en su sangre.

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Introducción y objetivos: Las lesiones coronarias calcificadas pueden impedir una correcta expansión del stent que en ocasiones conduce a eventos adversos. La litotricia intracoronaria es la litotricia corre el riesgo de diabetes nueva herramienta de modificación de la placa, cuyas seguridad y viabilidad en pacientes con enfermedad coronaria estable han sido evaluadas en el ensayo Disrupt CAD II. Se presentan los resultados en pacientes clínicamente complejos de la vida real con calcificación coronaria grave.

En 3 de 4 pacientes con infraexpansión de stent tratados con litotricia intracoronaria no se consiguió una expansión adecuada tras el procedimiento.

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No hubo complicaciones ni mortalidad hospitalaria. Un paciente falleció por causa no cardiaca a los 30 días de seguimiento.

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Conclusiones: La litotricia intracoronaria se ha demostrado efectiva y segura en una cohorte de pacientes complejos de la vida real con lesiones calcificadas. Palabras clave: Litotricia intracoronaria.

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Methods: From October to March25 patients 37 calcified lesions were treated in 2 Spanish centers, which accounted for 2. No procedure-related complications were seen. The ICL was performed in a subset of highly complex lesions like left main coronary artery lesions and chronic total coronary occlusions.

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The ICL failed to reach proper expansion in 3 out of 4 cases of stent underexpansion. The procedure was performed safely, and clinical and device success were high with no in-hospital mortality.

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One patient died of non-cardiac causes at the day follow-up. Conclusions: The ICL-assisted percutaneous coronary intervention was performed safely and effectively in a real-life cohort of patients with calcified and highly complex lesions. Keywords: Lithotripsy. LIC: litotricia intracoronaria. OCT: tomografía de coherencia óptica.

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OTC: oclusión total crónica. En este tipo de lesiones no son infrecuentes la infraexpansión y la falta de aposición del stentfenómenos que se relacionan con un incremento en el riesgo de restenosis y trombosis La litotricia intracoronaria LIC Shockwave Medical, Estados Unidos ha surgido como una nueva herramienta de modificación de placas calcificadas.

El tratamiento consiste en una vigilancia activa, la extirpación de la próstata, radioterapia o medicación hormonal o de nueva generación para retardar el crecimiento.

El estudio multicéntrico Disrupt CAD II 5 ha analizado recientemente la seguridad y factibilidad del sistema LIC previo al implante de stent en pacientes con enfermedad coronaria y lesiones coronarias calcificadas. Este estudio demostró que la LIC fue factible con una elevada tasa de éxito y sin complicaciones en pacientes seleccionados 5.

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En el presente estudio se presentan los primeros resultados de una ICP asistida por LIC en una cohorte del mundo real de pacientes del alto riesgo con lesiones calcificadas complejas. Este registro prospectivo, observacional y de 2 centros incluyó todos los casos de ICP consecutivos que precisaron una LIC previa al implante de un stenta criterio del operador, entre octubre de y marzo de Se article source de forma prospectiva las características basales, de la intervención así como los resultados hospitalarios.

El catéter es compatible con un catéter guía de 6 Fr con un perfil de cruce de 0, la litotricia corre el riesgo de diabetes y se posiciona en la lesión calcificada a través de una guía intracoronaria de 0.

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Una descarga eléctrica en los emisores del balón vaporiza el líquido que hay en su interior generando ondas de sonido que provocan un efecto local. Las ondas de sonido atraviesan el tejido blan-do causando microfracturas selectivas del calcio a nivel de las capas íntima y media de la pared vascular.

Durante los días de gran calor veraniego se pierde una gran cantidad de líquido a través de la transpiración. A veces, también, de sales.

Tras la emisión de pulsos y correspondiente modificación del calcio, el balón se infla hasta 6 atmósferas para maximizar la ganancia luminal. Las características basales de los pacientes se muestran en la tabla 1. Los factores tradicionales de riesgo cardiovascular fueron frecuentes y la inmensa mayoría de los pacientes habían sido revascularizados con anterioridad ICP o cirugía de revascularización coronaria.

Al cabo de semanas o meses, los cristales pueden agrandarse y formar piedras. La función de los riñones es eliminar el exceso de fluidos y desechos del la sangre a través del trato urinario y sacarlo fuera del cuerpo en forma de orina pis.

Tabla 1. Características basales por paciente. Las características de la intervención se muestran en la tabla 2. También se trató una proporción no despreciable de lesiones coronarias complejas como oclusiones coronarias totales crónicas OTCbifurcaciones, lesiones ostiales e infraexpansiones del stent.

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Tabla 2. Características de la intervención.

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El éxito clínico y del dispositivo se alcanzó en todos los casos. Siete lesiones tratadas presentaban bifurcaciones, 4 se trataron con la técnica de stent provisional y 3, con la técnica de doble stent técnica V- stent.

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La arteria se dilató empleando 5 balones, algunos de los cuales se rompieron antes de realizar la LIC. La expansión de la lesión se completó con un balón de corte después de realizar la LIC, lo cual posibilitó el correcto implante del stent.

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Se trataron 4 casos de infraexpansión del stentpero la litotricia corre el riesgo de diabetes resultados post-LIC solo tuvieron éxito en uno de ellos. Hubo 1 caso que precisó dilatación adicional con balón de muy alta presión hasta 40 atmósferas para una correcta expansión y 2 casos con infraexpansión del stent persistente incluso después de dilatación con balón de muy alta presión hasta 40 atmósferas y aterectomía rotacional del stent con fresas de 1,75 y 2,00 mm.

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La intervención fue segura en todos los casos. El éxito tanto clínico como del dispositivo fue alto y sin mortalidad hospitalaria.

Doctor tengo una pregunta, en el vídeo usted da un ejemplo de alimentos tipo E por ejemplo : El arroz con habichuelas, pero en cambio la pasta ya no se puede acompañar con nada, que ocurre si la pasta fuera integral ? Se puede añadir un poco de boniato? O por ejemplo arroz integral con unos pedacitos de boniato? Gracias y saludos!

Los resultados de la intervención, hospitalarios y al cabo de 30 días se muestran en la tabla 3. Tabla 3.

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Resultados hospitalarios y al cabo de 30 días. Presentamos nuestra experiencia inicial con la LIC en una cohorte de pacientes clínicamente complejos del mundo real con importante calcificación coronaria que ha mostrado que el tratamiento con LIC es factible, da buenos resultados iniciales y tiene una baja tasa de complicaciones.

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Enen España, se trataron 1. La LIC es una técnica de nueva aparición que se ha convertido en una opción atractiva para el tratamiento de pacientes con lesiones coronarias con calcificación importante.

Sin embargo, la evidencia sobre el uso de esta nueva técnica sigue siendo limitada. No obstante, las características clínicas de los pacientes incluidos en este estudio muestran a una población de relativamente bajo riesgo.

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Otro estudio reciente ha descrito las primeras experiencias con la LIC en una cohorte de 26 pacientes con lesio-nes coronarias calcificadas con hallazgos para las características clínicas y resultados similares a los del Disrupt CAD II 8. Figura 1.

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Litotricia intracoronaria, angiografía y tomografía de coherencia óptica. Paciente con enfermedad coronaria grave y fracción de eyección del ventrículo izquierdo gravemente deprimida tratado previamente mediante cirugía de revascularización coronaria injerto venoso en descendente anterior izquierda, ocluido en la actualidad.

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A: angiografía previa a litotricia intracoronaria. B: ICP asistida por el dispositivo Impella de descendente anterior izquierda.

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La flecha indica el balón de litotricia inflado. Las flechas rojas indican microfracturas de calcio tras la litotricia intracoronaria.

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Se trató con éxito a 3 pacientes con oclusiones crónicas mediante LIC. El primero, un paciente con una OTC en la coronaria derecha proximal. El segundo caso fue un paciente con una oclusión en la coronaria derecha proximal debido a una reestenosis del stent la litotricia corre el riesgo de diabetes calcificada; la LIC permitió la correcta expansión del stent previo y una adecuada expansión del nuevo stent Si se realiza adecuadamente, la LIC puede suponer una alternativa a otras técnicas de debulking en el tratamiento de lesiones de OTC fuertemente calcificadas para garantizar una adecuada expansión de la lesión.

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Recientemente se han descrito varios casos de infraexpansión del stent por lesiones fuertemente calcificadas tratadas con LIC15, Sorprendentemente, es nuestra serie, la LIC no logró una correcta expansión del stent en 3 de los 4 casos intentados.

Finalmente, cabe destacar que no se dispone de información a largo plazo sobre el comportamiento de las lesiones tratadas con LIC y su efecto sobre el desarrollo de restenosis intrastent. Nuestro estudio tiene las limitaciones propias de la litotricia corre el riesgo de diabetes estudio observacional con una muestra de pequeño tamaño, lo cual dificulta extraer conclusiones especialmente en subgrupos de lesiones de alto riego tratadas con LIC.

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Este estudio tampoco tuvo un grupo comparador con otras técnicas de modificación de la placa. Se presentan los resultados del balón de LIC en pacientes de alta complejidad con lesiones con calcificación importante.

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La mortalidad hospitalaria fue la litotricia corre el riesgo de diabetes y solo 1 paciente falleció al cabo de 30 días de causas no cardiovasculares. El balón de LIC es una nueva herramienta de modificación de la placa cuya seguridad y eficacia en pacientes con cardiopatÍa isquémica estable se ha estudiado recientemente en una cohorte de pacientes del estudio Disrupt CAD II. No obstante, en la actualidad no se dispone de información suficiente sobre su uso en series grandes de pacientes del mundo real.

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  • The new mpg Lawsuit against Ford makes me question their 2x4 diesel mpg #s. The ram EcoDiesel HFE had hit 21city and 29 highway. So Ford needed to beat 29 for publicity and dropping from 30mpg for 2x4 to 25mpg highway for 4x4 seems like a big drop. Especially when you consider the non high efficiency ram EcoDiesel 2x4 was rated at 19/27 and 19/26 for 4x4
  • Y a dónde lo puedo encontrar a ese Dios ?
  • Izin copas yaa...buat tugas...
  • Medtronic has artificial pancreas I think
  • This is what we humans get for eating animals that are not supposed to be eaten :(
  • God bless you wim hoff, you saved my lungs

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